候只是单纯的恶心，并没有害怕的感觉。

“肝素盐水冲洗血管断端，测量缺损长度，准备人工血管”

剩下就是血管缝合了，这个虽然可以说要很精细，但这个精细和刚刚切除分割的精细是两种精细。

甚至站在张凡身后的山华副主任都想说一句，“主任，您下来休息吧，我来处理收尾。“

近端，远端缝合完毕，人体这个近远端，是靠近器官的是近端，远离器官的是远端，而不是靠近医生的是近端。

“准备开放血流。先开放远端阻断钳！”张凡下令。

大师哥小心松开远端的钳子。

“吻合口无渗漏！”二师哥拿着洁白的纱布，轻轻的擦拭后开始报告。

“再开放近端阻断钳！”

血流瞬间涌入人工血管，使其充盈起来，搏动良好。

“超声确认血流。”

“血液充裕，器官内血管未见明显异常！”

“麻醉？”

“心率85，血压128\/75，cVp 6。生命体征平稳。”吕主任的语气也透出一丝轻松。

“累计出血量400ml。累计输入晶体1500ml，胶体750ml，红细胞悬液0ml。尿量300ml。”依然不需要输血。

精细活干完了，剩下就是体力活了！肝实质离断与肝切除——沿着缺血线（cantlie线）离断肝实质，切除包括肿瘤、萎缩右半肝、胆囊、受累胆管及淋巴结在内的整块组织。

肿瘤手术有个很麻烦的一点，就是宁错杀，绝对不能错放。

这个时候，只要有牵扯的，不管是器官也好，血管也罢，甚至遥远的淋巴，都要清理的一干二净。

“超吸刀、双极电凝。”张凡更换武器。

也就是现在了，设备好多了，这个体力活相对的也轻松了，要是放在吴老头他们当年，就是拿着粗砂布，一点一点如同北方人搓澡一样，把坏死肝脏搓下来的。

说实话，坏死多一点的手术，一台手术下来，主刀的手都是抖的。

而现在不一样了，

超吸刀直接就是利用超声波选择性的坏死肝脏粉碎了，还能保留其中的血管和胆管。

张凡手持超吸刀头，开始沿着预定的离断平面，一点点地粉碎、吸除肝组织。所过之处，肝组织被乳化吸走，留下清晰的肝内血管和胆管结构。

这玩意，结婚有家的男人都知道，就是领着吸尘器干活一模一样。

分支血管，3mm，结扎！

分支血管2mm，结扎！

大师哥和二师哥配合着，用比头发丝还细的缝线结扎像是给小姑娘扎头发一样，这个过程重复了上百次。

一台手术下来，估计两个师哥手指头都恨不得塞进嘴里吮一会，真的是体力活，大鱼肌都酸的开始抖动了。

说实话，这种活，他们也就给张凡干一干，离开这个手术室，这种活都是别人给他们干的。

手术室里只剩下超吸刀的嗡鸣声和尖刀剪线的声音了。

“麻醉，出血？”

“累计出血量650ml！”

“先输2个单位红细胞，然后再输200ml新鲜冰冻血浆。”张凡估算着失血量，说了一声医嘱。

“明白。输注红细胞悬液2U，FFp 200ml。”吕主任立刻重复指令并记录，护士开始记录并操作。

“肝中静脉！主干保留，右缘属支结扎切断！”

“肝右静脉主干！骨骼化游离，根部上血管夹，切断！”

没有肿瘤的肝脏，就像是一个脱光喝高的小姑娘一样，几乎就剩下让人摆布了。

只要不戳破大血